據(jù)統(tǒng)計,大約有四分之一的懷孕會在頭半年內以流產(chǎn)告終,這個比例之所以超出了很多人的想象,原因在于有相當多的婦女根本就不知道自己懷孕了,還以為只是一次普通的出血呢。
已知能夠導致流產(chǎn)的原因包括孕婦年齡過大,體重超標,以及某種遺傳缺陷,但工作壓力大,心情不好,過度疲勞,懷孕期間性生活,以及曾經(jīng)服用過避孕藥等等坊間流傳的流產(chǎn)原因都被證明是沒有科學根據(jù)的猜測。
如果一名婦女連續(xù)流產(chǎn)過三次以上,通常被稱為習慣性流產(chǎn)。過去曾經(jīng)有人認為造成習慣性流產(chǎn)的原因是女方的免疫系統(tǒng)對來自男方的抗原反應過度,所以這才有了所謂的“免疫療法”。但無數(shù)事實證明這種療法無效,在國外已經(jīng)停止使用了。國內的醫(yī)療機構在這方面的監(jiān)管力度嚴重不足,直到出了醫(yī)療事故才被曝光。
英國研究人員破解習慣性流產(chǎn)
事實上,目前針對習慣性流產(chǎn)并沒有任何有效的治療措施,原因在于科學家們并不知道習慣性流產(chǎn)的真正原因到底是什么。英國華威大學(University of Warwick)的揚·布羅森斯(Jan Brosens)教授通過自己的研究,首次提出了習慣性流產(chǎn)的一個可能原因,論文發(fā)表在2016年出版的《干細胞》(Stem Cell)雜志上。
從雜志的名稱就可以猜出,病因出在了干細胞上。原來,健康育齡婦女的子宮內壁上有很多干細胞,這些干細胞在月經(jīng)結束后不久便會開始分裂,使得子宮內壁變厚。之后,其中一些內壁細胞啟動衰老程序,停止了分裂,引來免疫細胞的攻擊。這種被稱為“天然殺手細胞”(Natural Killer Cells)的免疫細胞在清除了這些衰老細胞之后,會把子宮內壁變成一個類似蜂巢的結構,每一個“蜂窩”都是受精卵著床的好地方。
布羅森斯教授研究了習慣性流產(chǎn)婦女的子宮,發(fā)現(xiàn)這些患者的子宮干細胞功能不全,其中有40%的患者甚至找不到干細胞,其結果就是她們的子宮內壁上有大量細胞成為停止分裂的衰老細胞,引來大批天然殺手細胞對子宮壁實施攻擊,導致這些患者子宮內壁的蜂巢結構被破壞,“蜂窩”變得越來越大。
習慣性流產(chǎn)婦女如何懷孕產(chǎn)子
體積大的“蜂窩”更利于受精卵著床,這就是為什么習慣性流產(chǎn)的婦女反而更容易懷孕的原因。但是,因為缺乏健康的干細胞,“蜂窩”來不及修補,體積越來越大,即使已經(jīng)有受精卵在“蜂窩”內著床,最終也會因為失去著力點而脫落,導致流產(chǎn)。
如果用一句流行語來形容的話,缺乏干細胞的子宮Hold不住胚胎,這就是習慣性流產(chǎn)的原因。
由此可知,干細胞雖然是習慣性流產(chǎn)的根本原因,但直接原因是天然殺手細胞對子宮內壁的攻擊。羅布森斯教授研究發(fā)現(xiàn),健康婦女體內的天然殺手細胞活性是和月經(jīng)周期相吻合的,每月經(jīng)歷一次高潮一次低谷。但習慣性流產(chǎn)婦女的殺手細胞活性和月經(jīng)周期不同步,經(jīng)常是連續(xù)幾個月維持在高峰期,之后才降回到波谷。如果這位婦女正好在波谷期間懷孕,那么她的子宮內壁的蜂窩結構并不會被破壞,胎兒就保住了,這就是為什么習慣性流產(chǎn)婦女往往在經(jīng)歷了幾次流產(chǎn)之后仍然能正常懷孕并產(chǎn)子的原因。
前文所說的“免疫療法”之所以能蒙騙很多人,就是因為習慣性流產(chǎn)是可以自愈的。
知道了病因,藥就好開了。布羅森斯教授已經(jīng)在小范圍內開始了試驗,通過測量天然殺手細胞的活性來指導婦女選擇懷孕時機,據(jù)說效果還不錯。當然了,這個療法到底有沒有效,必須經(jīng)過嚴格的臨床試驗的檢驗。在此之前,我們只能耐心等待。