俗話說(shuō)民以食為天,食物確實(shí)能帶給人們巨大的滿足感,但是要是牙口不好,“吃嘛嘛不香”就是件很痛苦的事情了。從小父母長(zhǎng)輩就告誡我們要少吃甜食,不然牙齒就會(huì)“長(zhǎng)蟲(chóng)”,其實(shí)很多不好的飲食習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致我們的牙齒損壞,常見(jiàn)的有齲齒、牙髓炎、牙髓壞死等,牙齒一旦損傷就很難完全修復(fù),而最近出現(xiàn)了一種干細(xì)胞治療方法可以再生牙髓,一起來(lái)了解一下吧~
牙髓小知識(shí)
牙齒中間空洞的部分包含稱為牙髓的軟組織??斩瓷喜繉掗煟Q為牙髓腔,下部有管狀的根管,由之導(dǎo)出牙神經(jīng)和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管。一般每顆牙齒有1-4個(gè)根管。
牙髓組織位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi),牙髓腔的外形與牙體形態(tài)大致相似,牙冠部髓腔較大,稱髓室,牙根部髓腔較細(xì)小,稱根管,根尖部有小孔,稱根尖孔。牙髓組織主要包含神經(jīng)、血管,淋巴和結(jié)締組織,還有排列在牙髓外周的造牙本質(zhì)細(xì)胞,其作用是造牙本質(zhì)。牙髓因受到病源刺激物的作用不同以及機(jī)體抵抗力的差異,出現(xiàn)不同的病理變化,在臨床上會(huì)表現(xiàn)為一系列不同的癥狀和體征。
牙髓壞死的治療
200多年來(lái),牙髓病在臨床治療中均采用“根管治療”術(shù),就是口腔醫(yī)生通過(guò)人工操作,分次徹底清除牙齒髓腔與根管中的牙髓細(xì)胞,并用生物材料進(jìn)行填充。由于沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)供給,充填后牙齒雖然得以保留,但會(huì)逐漸變得脆裂和變色,同時(shí)也喪失了感覺(jué),特別是咬硬物的時(shí)候容易折斷。因此,實(shí)現(xiàn)壞死牙髓組織的再生一直是一項(xiàng)世界性難題。
我們之前的研究報(bào)道,脫落的乳牙含有多能間充質(zhì)干細(xì)胞,能夠分化成多種細(xì)胞類型,包括神經(jīng)細(xì)胞、成牙本質(zhì)細(xì)胞、基質(zhì)細(xì)胞和脂肪細(xì)胞。盡管脫落牙齒中干細(xì)胞的詳細(xì)生物學(xué)仍不清楚,但這些細(xì)胞能夠誘導(dǎo)骨形成,產(chǎn)生細(xì)胞,并在植入后存活于小鼠組織中。
研究人員們?cè)?013年6月至2014年12月期間進(jìn)行了一項(xiàng)臨床試驗(yàn)。研究篩選了62名參與者(每名患者有一個(gè)受創(chuàng)傷的門(mén)牙),并隨機(jī)分配了40名年齡在7到12歲之間的患者,他們分別被編入到牙髓干細(xì)胞和根尖誘導(dǎo)形成術(shù)對(duì)照組,兩組比例為3:1。來(lái)自牙髓干細(xì)胞治療的30名患者的30顆牙齒接受了自體牙髓干細(xì)胞植入,另一組的10顆牙齒接受了傳統(tǒng)的根尖誘導(dǎo)形成治療。
在接受牙髓干細(xì)胞植入的患者的代表性實(shí)例中,牙髓根部長(zhǎng)度增加,并且在手術(shù)后12個(gè)月閉合根尖孔,在根尖誘導(dǎo)形成術(shù)對(duì)照組中沒(méi)有觀察到這種變化。根尖的伸長(zhǎng)和根尖孔的閉合表明牙髓干細(xì)胞支持根的發(fā)育和維持。此外,我們重建了牙髓干細(xì)胞植入前后治療牙齒的3D圖像。代表性的3D圖像顯示,相對(duì)于治療前,牙髓干細(xì)胞植入后的第6和12個(gè)月時(shí)牙根被拉長(zhǎng),而且在牙髓干細(xì)胞植入組中觀察到牙本質(zhì)厚度增加,但在對(duì)照組中未觀察到。
此項(xiàng)研究提供了初步的實(shí)驗(yàn)和臨床證據(jù),證明在沒(méi)有支架的情況下植入受損切牙的牙髓干細(xì)胞促進(jìn)了3D牙髓再生和部分牙齒恢復(fù)。 再生的牙髓組織包含正常結(jié)構(gòu),例如成牙本質(zhì)細(xì)胞層、結(jié)締組織、血液脈管系統(tǒng)和神經(jīng)元組織。 接受牙髓干細(xì)胞植入物的切牙牙齒中,再生牙髓在電子牙髓測(cè)試中顯示出了對(duì)刺激的功能性反應(yīng)。值得注意的是,牙髓干細(xì)胞植入組在治療后12個(gè)月顯示牙根長(zhǎng)度增加和根尖孔寬度減少,表明再生牙髓促進(jìn)牙齒恢復(fù)。
以后再也不用擔(dān)心齲齒、牙齒壞死影響自己的美觀和飲食了,有了“再生術(shù)”我們就可以大膽的當(dāng)一個(gè)吃貨了,但是牙髓干細(xì)胞治療不可避免的是牙科患者還是需要接受手術(shù)以取出感染的組織,所以還是要盡量保護(hù)好自己的牙齒,不要讓它經(jīng)歷這種“痛苦”。最后祝大家都能有一口好牙\(^o^)/~吃嘛嘛香~